お便り６１： ミックスのデービッド手術のため三重県からお越し下さった患者さん

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Pocketデービッド手術は現在も大きな心臓手術のひとつで、心臓外科の豊かな経験を必要とする領域のひとつです。 この手術は患者さんご自身の大動脈弁を温存し、必要に応じて手直しつまり弁形成して、その外側を人工血管で守るとい […]

ミックスでのデービッド手術【2020年最新版】

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Pocket最終更新日　2020年2月27日 . ◾️デービッド手術にもミックスは可能？ . 低侵襲化の波のなかで、私たちは複雑な弁形成手術に対しても、より患者さんにやさしいミックス（MICS、小切開低侵襲の心臓手術）を […]

美しいポートアクセス・MICSのためのLSH法とは？【2020年最新版】

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Pocket最終更新日 2020年2月24日 . ◾️ポートアクセスのミックス、世界の現況は . ポートアクセスMICSの心臓手術たとえば僧帽弁形成術や三尖弁形成術などの心臓弁膜症の場合ではメインの創は長さ５－７ｃｍ程度 […]

お便り６０： ベントール手術後10年の患者さんから

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Pocket患者さんとの信頼関係、人間関係は時間が経っても、というより時間とともに深まるような気がします。 京大病院にいたころに手術させて頂いた患者さんたちとの交流もそうした雰囲気のなかで大切にしています。（患者さんの会 […]

大動脈弁輪拡大術（大動脈基部拡大術）とは【2020年最新版】

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Pocket最終更新日　2020年2月28日 . ■どんな時に必要？ . 大動脈弁狭窄症などの病気で大動脈弁置換術（略称AVR）を行うときに弁の付け根部分である弁輪が小さくて人工弁が入らないことがあります。 いわゆる狭小 […]

TAVRに関する治療ガイドラインや位置づけ・方向性

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Pocket 本格的なTAVR（別名TAVI）のガイドラインはまだこれからですが、それに準ずるものとして、ヨーロッパのデータ（２００８年）からつぎの状態の患者さんにはTAVRはやってはいけないと考えられる項目があります。 […]

うっ血性肝硬変のChild分類（チャイルド分類）

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Pocket 心臓病の患者さんのなかで、 うっ血性肝硬変は 重症の三尖弁閉鎖不全症や 重症心不全あるいは右心系の心疾患などで見られます。   うっ血性肝硬変が重症になるといのちにかかわる問題になります。 そこでできるだけ […]

心臓弁膜症の恐ろしさ――こうしていのちを落としかねないのです　【2020年最新版】

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Pocket最終更新日　2020年2月13日 . ◾️心臓弁膜症はホントに怖くないの？？ . 心臓弁膜症は昔の病気、そう怖くない病気という誤解がまだまだ多い、 そんな印象を最近ますます強く持つようになりました。  . し […]

ポートアクセスによる僧帽弁形成術【2020年最新版】

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Pocket最終更新日2020年2月27日 . ポートアクセスによる僧帽弁形成術は 患者さんに優しい心臓手術として好評をいただいていますが、 ミックス手術（MICS）のなかでどういう位置づけにあるのでしょうか。   ◆従 […]